Приложение №3 к решению Совета сельского
поселения Карабашгевский сельсовет от «24»
апреля 2012года №9-6
В ___________________________________________________________________________________ (указывается наименование кадрового подразделения органа местного самоуправления Республики Башкортостан)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности
муниципальной службы Республики Башкортостан
Я, ________________________________________________________________________________________,
________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)
проживающий по адресу: ___________________________________________________________________________
(адрес места жительства)
________________________________________________________________________________________________,
сообщаю сведения<1> о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности муниципальной службы Республики Башкортостан (на отчетную дату).
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
|
№ |
Вид дохода |
Величина дохода <2> |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Доход по основному месту работы |
|
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
|
3) |
|
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности муниципальной службы Республики Башкортостан.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
|
№ |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности <1> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Земельные участки <2>: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
2 |
Жилые дома: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
3 |
Квартиры: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
4 |
Дачи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
5 |
Гаражи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
6 |
Иное недвижимое имущество: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы Республики Башкортостан, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
|
№ |
Вид и марка транспортного средства |
Вид собственности <1> |
Место регистрации |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Автомобили легковые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
2 |
Автомобили грузовые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
3 |
Автоприцепы: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
4 |
Мототранспорные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
5 |
Сельскохозяйственная техника: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
6 |
Водный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
7 |
Воздушный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
8 |
Иные транспортные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы Республики Башкортостан, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах
в банках и иных кредитных организациях
|
№ |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета <1> |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете <2> (руб.) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
|
№ |
Наименование и организационно-правовая форма организации <1> |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал <2> |
Доля |
Основание участия <4> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|||
|
2 |
|
|
|||
|
3 |
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
ценные бумаги
|
№ |
Вид ценной бумаги <1> |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства |
Общее количество |
Общая стоимость <2> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _________________________________
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
|
№ |
Вид имущества <2> |
Вид и сроки пользования <3> |
Основание пользования <4> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
|
№ |
Содержание обязательства <2> |
Кредитор (должник) <3> |
Основание возникновения <4> |
Сумма обязательства <5> (руб.) |
Условия обязательства <6> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
| « |
|
» |
|
20 |
г. |
|
|
|
(подпись гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы) |
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
Приложение № 6 к решению Совета
сельского поселения Карабашевский
сельсоветот «24» апреля 2012 г.№ 9-6
В
(указывается наименование кадрового подразделения органа местного самоуправления Республики Башкортостан)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
муниципального служащего Республики Башкортостан <1>
Я, _________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________,
(замещаемая должность)
проживающий по адресу: __________________________________________________________________________
(адрес места жительства)
________________________________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г. моей (моего)
________________________________________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату).
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей муниципального служащего Республики Башкортостан, который представляет сведения.
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
|
№ |
Вид дохода |
Величина дохода <2> |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Доход по основному месту работы |
|
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
|
3) |
|
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
|
№ |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности <1> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Земельные участки <2>: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
2 |
Жилые дома: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
3 |
Квартиры: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
4 |
Дачи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
5 |
Гаражи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
6 |
Иное недвижимое имущество: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего Республики Башкортостан, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
|
№ |
Вид и марка |
Вид собственности <1> |
Место регистрации |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Автомобили легковые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
2 |
Автомобили грузовые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
3 |
Автоприцепы: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
4 |
Мототранспортные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
5 |
Сельскохозяйственная техника: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
6 |
Водный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
7 |
Воздушный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
8 |
Иные транспортные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего Республики Башкортостан, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах
в банках и иных кредитных организациях
|
№ |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета <1> |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете <2> (руб.) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
|
№ |
Наименование и организационно-правовая форма организации <1> |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал <2> |
Доля участия <3> |
Основание участия <4> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|||
|
2 |
|
|
|||
|
3 |
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
|
№ |
Вид ценной бумаги <1> |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства |
Общее количество |
Общая стоимость <2> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _____________________________________________.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
|
№ |
Вид имущества <2> |
Вид и сроки пользования <3> |
Основание пользования <4> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
|
№ |
Содержание обязательства <2> |
Кредитор (должник) <3> |
Основание возникновения <4> |
Сумма обязательства <5> (руб.) |
Условия обязательства <6> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
|
« |
|
» |
|
20 |
г. |
|
|
|
(подпись муниципального служащего) |
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
Приложение № 5 к решению
Совета сельского поселения
от «24» апреля 2012 г. № 9-6
В __________________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения органа местного подразделения Республики Башкортостан)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
муниципального служащего Республики Башкортостан
Я, _________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________,
(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу: ___________________________________________________________________________
(адрес места жительства)
________________________________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
|
№ |
Вид дохода |
Величина дохода <2> |
|
1 |
2 |
3 |
|
1 |
Доход по основному месту работы |
|
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
|
3) |
|
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
|
№ |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности <1> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
Земельные участки <2>: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
2 |
Жилые дома: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
3 |
Квартиры: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
4 |
Дачи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
5 |
Гаражи: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
||
|
6 |
Иное недвижимое имущество: |
|
||
|
|
1) |
|
||
|
|
2) |
|
||
|
|
3) |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего Республики Башкортостан, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
|
№ |
Вид и марка |
Вид собственности <1> |
Место регистрации |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Автомобили легковые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
2 |
Автомобили грузовые: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
3 |
Автоприцепы: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
4 |
Мототранспортные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
5 |
Сельскохозяйственная техника: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
6 |
Водный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
7 |
Воздушный транспорт: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) | ||
|
8 |
Иные транспортные средства: | ||
|
|
1) | ||
|
|
2) |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего Республики Башкортостан, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах
в банках и иных кредитных организациях
|
№ |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета <1> |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете <2> (руб.) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
|
№ |
Наименование и организационно-правовая форма организации <1> |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал <2> |
Доля участия <3> |
Основание участия <4> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|||
|
2 |
|
|
|||
|
3 |
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
|
№ |
Вид ценной бумаги <1> |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина |
Общее количество |
Общая стоимость <2> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
|
|
||
|
2 |
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _____________________________________________.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
|
№ |
Вид имущества <2> |
Вид и сроки пользования <3> |
Основание пользования <4> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
|
№ |
Содержание обязательства <2> |
Кредитор (должник) <3> |
Основание возникновения <4> |
Сумма обязательства <5> |
Условия обязательства <6> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
|
||||
|
2 |
|
||||
|
3 |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
|
« |
|
» |
|
20 |
г. |
|
|
|
(подпись муниципального служащего) |
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)